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 台灣法律網 > 法律知識庫 > 作者專欄(二) > 許文德

法官不該否定醫療極限及專業鑑定

文 / 許文德醫師
【台灣法律網】


台大醫院某婦產科醫師因為幫病人進行子宮切除手術而導致的醫療糾紛,日前法院判決結果已經出爐,醫師因為無法如法官所要求的「証明自己沒有過失」,而被判應賠償病患三百廿二萬元,此案賠償金額並非特別的高,但宣判之後卻引起極大的迴響,尤其醫界更是強烈反彈。

本案法官顯然未了解醫療行為有其極限,人畢竟不是神,法官不宜過度高估醫師的能力,將醫師當作萬能的神明一般,絕對不會有任何差錯。何況該病人在接受被告醫師的手術之前,已經在其他醫院接受過多次手術,很可能早已造成子宮及腹腔內的嚴重沾粘,在此情況下,手術的難度及手術後併發症的機率都會大幅增加,而且子宮與輸尿管的位置非常接近,在某些複雜、困難的子宮手術時,傷及輸尿管原本就是可能的併發症之一,絕非醫師盡力就能完全避免,法官將可接受的併發症歸責於醫師的疏失,不僅醫界無法接受,也突顯法官對於跨行的醫療知識未曾深入了解。

再者,法官全然否定專業的醫療鑑定,完全不採信行政院衛生署轄下的「醫事審議委員會」所作的無過失鑑定,僅憑個人的主觀認知即將責任歸責於開刀醫師,法官既然要如此獨斷獨裁,當初何必送請鑑定?

其實法官如此看待鑑定結果的非僅此案而然,關心醫療糾紛與醫療鑑定的人都知道,「醫事審議委員會」所作的醫療糾紛鑑定,對法官而言並不具備任何意義或拘束力,只有當鑑定結果與法官的認知相同時,才會被法官拿來當作判決的「背書」之用,而若鑑定結果與法官的見解相異,則法官可以完全不理會鑑定書而逕自作出裁決。

專家的鑑定結果地位如此空泛,難怪不少醫界人士常開玩笑,萬一遇到醫療糾紛最好不要上法庭,更別送請醫事審議委員會鑑定,甚至連衛生署也不必設立醫事審議委員會,最好儘早設法跟病人或家屬私了,以免進入法院之後,一切聽憑法官任意發落,就會「死得更難看」,雖是笑話,但以本案的被告而言,黃醫師不僅曾任台大醫院婦產部高階主管,更在學經歷及手術方面有極高的素養和聲望,如今卻因無「法」証明自己「無過失」而落得如此下場,法院一向給醫界既恐怖又欠缺邏輯脈絡可循的印象,又豈是空穴來風?

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