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勞工保險條例第34條所謂「執行職務」之認定標準(臺灣嘉義地方法院107年度簡字第27號行政訴訟判決)

文 / 劉孟錦律師.劉哲瑋律師
【台灣法律網】


臺灣嘉義地方法院107年度簡字第27號行政訴訟判決  
   
【裁判要旨】
(一)按勞工保險條例第33條規定:「被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第4日起,發給普通傷害補助費或普通疾病補助費」、第34條規定:「被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第4日起,發給職業傷害補償費或職業病補償費。…。前項因執行職務而致傷病之審查準則,由中央主管機關定之」、勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則(下稱系爭審查準則)第1條規定:「本準則依勞工保險條例第34條第2項規定訂定之」、第2條規定:「被保險人因執行職務而致傷病之審查,除法令另有規定外,依本準則辦理」、第3條第1項規定:「被保險人因執行職務而致傷害者,為職業傷害」、第9條規定:「被保險人因公差由日常居、住處所或就業場所出發,至公畢返回日常居、住處所或就業場所期間之職務活動及合理途徑發生事故而致之傷害,視為職業傷害。」。依上開規定,「職業傷害」係指該傷害具有「業務遂行性」與「業務起因性」。「業務遂行性」是指勞工依據勞動契約在雇主支配狀態下提供勞務之。易言之,勞工於罹患職業傷害時,必須處於雇主所得指揮監督下之狀態。傷害之發生具有業務遂行性者,大約可歸納為下列3種狀況:(1)在雇主支配管理下從事工作(例如一般在雇主指揮監督下服勞務)。(2)在雇主支配管理下但未從事工作(例如待機時間)。(3)雖在雇主支配下(受雇主命令),但未在雇主管理(現實的監督)下從事工作(例如受雇主之命令出差)。「業務起因性」,則指伴隨著勞工提供業務時所可能發生之危險已經形成,且該危險之實現為經驗法則一般通念上可認定。透過業務遂行性有無的判斷,可以快速做第一階段的篩選,因此此種二階段的認定手法,可以迅速、公平地認定是否屬於職業傷害,具有實益(請參考徐婉寧,通勤災害之認定基準-兼評臺北高等行政法院103年度訴字第1055號判決,政大法學評論,第148期,2016年12月,126至129頁)。勞工保險條例第34條所謂「執行職務」,是從風險公平分擔的角度,讓處於雇主支配管理下、與業務遂行有關之職業傷害能夠獲得填補,上開標準與類型符合勞工保險條例意旨,應可採用,但是否為勞工執行職務範圍,仍繫於個案事實認定。

【裁判日期】民國108年9月12日
【裁判案由】勞工保險爭議
【裁判法官】行政訴訟庭 邱美英 法官

資料來源:司法院

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作者簡介
劉孟錦律師
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